Як у 2025 році отримати направлення до лікаря: нові правила МОЗ
З початку 2025 року в Україні діють нові правила доступу до медичних обстежень. МОЗ та НСЗУ впровадили оновлений порядок надання послуг у межах Програми медичних гарантій. Суть змін у впорядкуванні маршруту пацієнта: тепер усе починається із сімейного лікаря.
Це не просто бюрократична формальність. Це частина великої реформи. І якщо її не розуміти, можна залишитися без обстеження, або отримати відмову. Пояснюємо що змінилося, чому так зробили і як тепер діяти.
Хто головний у новій системі?
Сімейний лікар це ключова фігура у маршруті пацієнта. Саме він тепер вирішує:
- чи справді вам потрібне спеціалізоване обстеження;
- до якого саме лікаря вузького профілю треба звертатися;
- чи потрібне направлення, і яке саме.
Без візиту до сімейного лікаря, самостійно потрапити на КТ, МРТ, складне УЗД чи консультацію хірурга тепер неможливо. Навіть якщо ви платник податків і вважаєте, що маєте на це право.
Як тепер виглядає маршрут пацієнта?
Усі дії розділено на етапи:
- Ви звертаєтесь до свого сімейного лікаря записуєтеся на прийом (у державній чи приватній клініці, яка має контракт з НСЗУ).
- Якщо лікар вважає, що проблема потребує поглибленої діагностики він видає направлення до спеціаліста(наприклад, ендокринолога, кардіолога чи невролога).
- Спеціаліст, після огляду, вже має право призначити складне обстеження: МРТ, КТ, ендоскопію тощо. І теж через електронне направлення.
- Лише після цього ви маєте право пройти обстеження безкоштовно, у межах Програми медгарантій.
Без дотримання цих етапів НСЗУ не оплатить послугу. Тобто, лікарня може виставити вам рахунок або просто відмовити.
На які обстеження направляє саме сімейний лікар?
Без звернення до вузького спеціаліста, сімейний лікар самостійно може направити на:
- загальний аналіз крові та сечі;
- глюкозу та загальний холестерин;
- експрес-тести (на COVID-19, ВІЛ, гепатити, вагітність);
- базове УЗД;
- рентген грудної клітки;
- кардіограму (ЕКГ);
- скринінг психічного здоров’я;
- консультації психіатра, терапевта, гінеколога.
Ці послуги покриваються державою і не потребують жодних додаткових погоджень.
Що не входить у компетенцію сімейного лікаря?
Є обстеження, які сімейний лікар не має права призначати напряму. Серед них:
- МРТ та КТ (у тому числі МРТ хребта, мозку, органів малого тазу);
- спірометрія;
- ендоскопія;
- біопсія та інвазивні процедури;
- аналізи на гормони, антитіла, онкомаркери.
Їх призначає лише вузький спеціаліст після відповідного огляду. Якщо ж ви отримаєте направлення “в обхід” така послуга не буде безоплатною.
Актуально
Чому запровадили ці зміни?
НСЗУ пояснює реформу трьома причинами:
- Упорядкувати потоки пацієнтів щоб на КТ не записувалися ті, кому достатньо звичайного рентгена;
- Зменшити дублювання щоб одного і того ж пацієнта не обстежували в кількох місцях одночасно;
- Оптимізувати бюджет держава не зможе вічно покривати дорогі обстеження всім підряд без попереднього огляду.
Це стандартна практика в багатьох країнах Європи: маршрут пацієнта регламентований, і не всі обстеження доступні одразу.
Що робити, якщо вам терміново потрібно обстеження?
Є кілька варіантів:
- Звернутись до свого сімейного лікаря і аргументовано пояснити ситуацію;
- Пройти консультацію вузького спеціаліста платно якщо потрібно швидко, без черги;
- Звернутись у приватний центр без направлення, але оплатити все самостійно;
- У випадку загрози життю звернутись до пункту невідкладної допомоги або викликати швидку.
Як відрізнити платна послуга чи безоплатна?
Ключове наявність електронного направлення в системі eHealth. Якщо воно оформлене правильно обстеження буде безкоштовним.
В іншому випадку готуйтеся платити з власної кишені.
Зміни у системі направлень не про ускладнення, а про порядок. Але щоб цей порядок працював на користь пацієнта, потрібна чітка комунікація.
Тепер усе залежить від вашого першого кроку звернення до сімейного лікаря. Якщо це зробити вчасно і правильно, ви не тільки зекономите гроші, а й отримаєте медичну допомогу за законом повноцінну, безоплатну, і в межах гарантій.
Головне не мовчати і ставити питання. Бо здоров’я це не про довіру наосліп, а про свідомий вибір і розуміння своїх прав.
About the Author
Читати також:
Хто тепер передає медичні дані у ТЦК і що змінює новий закон №12066 
Відстрочка для багатодітних та тих, хто доглядає за родичами: що змінилось у правилах мобілізації у травні 2025 року 
Чому влітку 2025 водії в Україні почали отримувати штрафи до 25 тисяч 
Київ місто, що вистояло: що ми святкуємо у День Києва 2025
