
Yeztugo — прорив у профілактиці ВІЛ: як працює препарат із 99% захистом
У червні 2025 року в США офіційно затвердили перший у світі препарат, який дозволяє майже повністю блокувати передачу ВІЛ. Його назва Yeztugo, активна речовина – ленакапірав. В ефірах і соцмережах його вже охрестили «вакциною від ВІЛ із 100 % захистом». Але за гучним формулюванням набагато складніша реальність.
Yeztugo – це не вакцина. Це довготривала профілактика, яка діє принципово інакше, ніж те, до чого ми звикли. І хоча її ефективність у випробуваннях наблизилась до 100 %, це не магічне рішення, а медичний інструмент, який потребує розуміння, підготовки й контролю.
Розбираємося, як працює Yeztugo, що показали дослідження, і чому його називають найбільшим проривом у боротьбі з ВІЛ за останні десятиліття.
Що це за препарат і чим він відрізняється від вакцини
На відміну від вакцин, які стимулюють імунітет виробляти антитіла, Yeztugo (ленакапірав) – це антивірусний препарат прямої дії. Його завдання не дати вірусу ВІЛ проникнути в клітини і розпочати цикл зараження. Він не лікує, не “вбиває” вірус, а не дає йому прижитися з самого початку.
Препарат вводиться двічі на рік ін’єкцією під шкіру. Після цього в організмі підтримується рівень діючої речовини, який дозволяє ефективно блокувати ВІЛ на всіх ключових етапах зараження. І головне: не потрібно пити таблетки щодня, як при класичній PrEP (профілактиці перед ризиком зараження).
Як саме він працює:
Ленакапірав належить до нового класу препаратів – інгібіторів капсиду. Капсид – це своєрідний “панцир” вірусу, що захищає його генетичний матеріал. Саме через капсид ВІЛ потрапляє в ядро клітини, щоб інтегруватися в ДНК і почати розмноження.
Що робить Yeztugo:
- не дає капсиду розпастись у потрібний момент і вірус застрягає в клітині без можливості “перезапуститись”;
- порушує процеси формування нових вірусних частинок тобто навіть якщо проникнення відбулося, поширення блокується;
- провокує “відкритість” вірусу, роблячи його вразливим для імунної системи ще до того, як він встигає адаптуватися.
Завдяки цим механізмам ризик зараження різко знижується настільки, що в клінічних дослідженнях препарат показав ефективність 99,9–100 %.
Що показали дослідження: безпечність і ефективність
У рамках програм PURPOSE 1 і PURPOSE 2 препарат було протестовано на понад 7 000 учасниках як чоловіках, так і жінках, з різних регіонів.
- У групі жінок із високим ризиком зараження (субсахарська Африка) жодного випадку інфікування серед 2 134 учасниць.
- У групі чоловіків та трансґендерних осіб, які мають секс із чоловіками лише 2 випадки зараження серед 2 179 осіб.
- Побічні ефекти незначні: переважно почервоніння або біль у місці ін’єкції, рідко нудота або головний біль.
Це перший препарат для PrEP, який потрібно вводити лише двічі на рік без необхідності пити таблетки щодня або щомісяця. Це важливо для тих, хто не може або не хоче регулярно приймати ліки: людей з нерегулярним життям, тих, хто боїться стигми, або просто не має доступу до постійної медичної допомоги.
Що важливо знати перед використанням
Yeztugo тільки для людей, які не мають ВІЛ. Перед початком курсу обов’язковий тест. Якщо препарат ввести людині з вже наявним ВІЛ, є високий ризик розвитку резистентності вірус може адаптуватися і більше не реагувати на інші ліки.
Крім того:
- препарат не захищає від інших ЗПСШ (гепатит, сифіліс тощо);
- не є лікуванням для ВІЛ-позитивних осіб;
- не може замінити бар’єрну контрацепцію, якщо мова йде про загальний захист.
Скільки коштує і хто зможе отримати
У США вартість курсу складає близько 28 000 доларів на рік. Це дорого, але менше, ніж довічне лікування ВІЛ. Водночас Gilead Sciences (розробник препарату) вже оголосила про намір:
- запустити програми страхового покриття і компенсацій;
- надати ліцензії на виробництво генериків для 120 країн з низьким і середнім доходом — із ціллю суттєво знизити вартість у цих регіонах;
- працювати з урядами щодо національних програм доступу.
Препарат уже схвалено FDA, і його очікують у США до кінця 2025 року. У 2026-му очікується вихід на інші ринки, зокрема в країнах ЄС, Латинської Америки та частині Азії.
Чому це важливо і що змінює
Yeztugo не “кінець ВІЛ”, але це найбільш реалістичний інструмент, який можна застосовувати вже зараз, без ідеалізму та гучних заяв. Він не потребує змін у поведінці, не створює стигми, і працює навіть там, де складно дотримуватись регулярного режиму.
У глобальному масштабі це може означати:
- зниження нових випадків зараження у високоризикових групах;
- скорочення бюджетів на лікування;
- зменшення навантаження на системи охорони здоров’я;
- зміщення акценту з лікування на попередження.
Ідеальних рішень у медицині не існує. Але є прогрес повільний, довгий, з помилками. І Yeztugo один із тих кроків, які змінюють не лише статистику, а й саму логіку боротьби з ВІЛ.
Це не вакцина. Але, можливо, це навіть більше.















